甘某,女,74岁,2016年2月16日初诊,因左肺癌术后2个月就诊。患者稍动易喘,形体消瘦,舌淡红,苔薄白微黏,脉沉细数。
诊断:中医辨证为气阴两虚,痰热未清。
治则:益气养阴、清化痰热之法。

方药:南沙参、山药、墨旱莲、冬瓜仁、鳖甲,黄芪、百合、女贞子、天花粉,枇杷叶、白及、石斛,浙贝母、黄芩、知母、五味子,三七。共14服,水煎服,每日1服。
3月1日二诊:患者症状较前减轻,活动后稍有喘作,上方加旋覆花,共14服,服法同上。
3月15日三诊:患者喘作再减,上方加黄精,减浙贝母、三七,共30服,服法同上。
4月15日四诊:患者喘作明显改善,加熟地黄,巴戟天,共30服,服法同上,并嘱患者如无不适症状,可续服3个月。
患者一直坚持中药治疗,到医院复查,未发现肿瘤转移,各项结果也未见异常,病情稳定。
按肺癌患者一般全身状况较差,尤其手术及放射治疗、化学治疗后,抵抗力明显下降。中医辨证论治,扶正补虚,培护元气固本,适当兼顾祛邪,有利于患者尽快恢复,防止癌细胞扩散和转移。
本案中运用南沙参、黄芪、五味子、百合、石斛、知母、天花粉、墨旱莲、女贞子、山药、黄精、鳖甲、熟地黄补益气阴,浙贝母、枇杷叶、黄芩、冬瓜仁清化痰热,培元固本,扶正祛邪。中医药治疗肺癌培补元气常以生脉散、四君子汤、归脾汤、二至丸、十全大补汤为主方加减化裁,疗效显著。
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