肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是我国高发的,危害极大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。
1、早期肝癌无明显症状,所以约80%的肝癌患者一旦确诊已经是中晚期。
2、中晚期肝癌常见的临床症状有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。
1、血清甲胎蛋白(AFP)测定 。
2、血液酶学及其他肿瘤标志物检查 。
3、超声检查:其诊断符合率可达90%。
4、CT检查:具有较高的分辨率,对肝癌的诊断符合率可达90%以上。
5、MRI检查:诊断价值与CT相仿,特别与血管瘤的鉴别优于CT。
6、选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查:对<2.0cm的小肝癌其阳性率可达90%。
7、肝穿刺行针吸细胞学检查:有助于提高阳性率。
1、手术治疗:早期肝癌手术治疗是首选,临床只有不到20%的患者符合手术条件 。
2、化学药物治疗:传统化疗药物,包括阿霉素、表阿霉素、氟尿晓啶、顺铂和丝裂霉素等,单药或联合治疗肝癌的疗效均不理想,且毒副作用大。
3、放射治疗:对于肿瘤尚未转移并且又不适合手术切除的患者,或者手术切除后仍有残癌或复发的患者,可以采用放射为主的综合治疗。
4、中医中药治疗:采用辨证施治、攻补兼施的方法,让中晚期肝癌患提高生活质量,者延长生命实现带瘤生存。
面对肝癌晚期,患者及其家属最关注的莫过于存活的时间以及如何选取最佳治疗方案。虽然肝癌晚期的预后并不乐观,但正确的治疗方式可帮助患者延长生命,提升生活质量。本文旨在综合目前的医疗实践,提供肝癌晚期患者参考的治疗策略。一、肝癌晚期的预后肝癌(肝细胞癌)晚期,通常指的是肿瘤发展到了中晚期,可能伴有多发性肿块、肿瘤侵犯到肝门,...
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