





经常会碰到人问
医生啊,我的内分泌系统出了问题了
那么什么是内分泌呢?
伊娜医师为大家为大家讲解内分泌科的发展史
从传统医学来说,最早我们在阴虚的甲骨文中发现了有16种疾病的记载,其中就提到了一个尿病,就是与现代的糖尿病相吻合。
在我们的中医经典《黄帝内经》中奇病论里也提到了消渴病,到了隋代甄丽言所著的《古今陆验方》中提到“渴而饮水多 小便数 无脂 似麸皮甜者 皆消渴病也”,这是最早公元前我们就提到了消渴病与现今的糖尿病是相吻合的。这是我们几千年的传统医学对于消渴病的认识,博大精深。从他的病因病机到辨证分型都有非常成熟的理论。
现代医学对于内分泌学的认识最早我们追溯到19世纪。在1855年,英国的生理学家发现了我们的葡萄糖是储存为甘糖原,到了1850年的时候,埃迪森(生理学家)就最早发现了肾上腺皮脂功能减退症,我们现在也以这个科学家的名字埃迪命名为这种疾病就是Addison’s disease病,表现为肾上腺皮脂功能减退症。这是最早认识到一种疾病跟一种激素内分泌器官相联系,这个内分泌器官的激素分泌发现了异常,引起了这种疾病,那么也就是说局部的变化引起了全身的疾病,这个也可以说是我们内分泌学的一个开端,使大家认识到内分泌器官分泌激素会影响到从局部到全身的一个表现。
到了20世纪,著名的加拿大医学家班廷教授经过多次的挫折以后,从狗的胰腺中提取出了降糖降血糖的物质,在1922年首次用于一个一型糖尿病的小男孩,用了之后生活质量大大提高,这个病人最后生存到70多岁,这个也可以说是20世纪医学历程上的一个里程碑。
因为我们知道在胰岛素提取出来之前,一型糖尿病人可以说就相当于判了死刑,它是没有什么特效药的,从20世纪发现胰岛素之后,就救治了成千上万的糖尿病患者。因此从1920世纪逐渐大家认识到了内分泌所引起的一个疾病是非常重要的。后来就有人提出荷尔蒙这个词,这个词在希腊语中是激活的意思。
内分泌器官产生化学物质释放入血,作用于它的把器官从而影响全身的一个代谢,现代内分泌学的理论就是一步一步这样产生的。
那么我们整个内分泌系统来说,我们可以说是从我们的中枢下丘脑垂体开始,有肾上腺轴以及甲状腺轴,三大生物轴就影响了我们整个人体的一个代谢。
因此内分泌是一个非常广泛的概念,根据处的症状、体征以及实验室的检查来判断到底是哪个系统出了问题,它可以说是一个局部的病变引起了全身的影响。那么在这方面来说,西医研究的是这种疾病,这种疾病用什么药,中医研究的是这个人是什么体质,对他来说辨证分型是中医的一个重要的一个新的概念,另外一个就是一个整体观念,我们是主要是针对这个人来治疗他的一个情况,可能是异病同治或者是同病异治,同样一个消渴病,他可能是阴虚火旺型的,也可能是个阴阳两虚型的,那么不同的人得的消渴病的辨证也不同,那么对于西医来讲,他是糖尿病就用降血糖的药物,这是个不同的概念。但中医西医并没有矛盾,我们可以中西医结合,充分利用好我们现代医学和我们传统医学的手段来给病人进行治疗,从整体上改善他的一个生活质量,减少或延缓他的并发症的发生。
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